Violência psicológica contra a mulher: o que é e como identificar

BAIXE AQUI O GUIA COMPLETO DO MINISTÉRIO DA SAÚDE

Nem toda violência deixa marcas no corpo. Humilhações, perseguição, isolamento, ameaças e controle sobre a vida da mulher também podem provocar sofrimento e adoecimento

Quando se fala em violência contra a mulher, é comum que a primeira imagem seja a de uma agressão física. Mas a violência pode começar muito antes de um tapa, um empurrão ou qualquer outra lesão corporal — e, muitas vezes, acontece justamente onde não há marcas visíveis.

O Guia Prático de Cuidado à Mulher em Situação de Violência, elaborado pelo Ministério da Saúde, chama atenção para uma série de comportamentos que caracterizam violência psicológica e para os impactos que essas situações podem produzir na saúde das mulheres.

O documento, publicado em 2025 em versão preliminar, reúne recomendações e evidências para orientar profissionais da Atenção Primária à Saúde no atendimento de mulheres em situação de violência.

O que é violência psicológica?

A violência psicológica é uma forma de violência doméstica reconhecida pela Lei Maria da Penha. Ela não precisa envolver agressão física para existir.

Segundo o guia do Ministério da Saúde, estão entre os exemplos de violência psicológica:

• humilhações;

• críticas repetitivas e utilização de nomes ofensivos;

• ameaças de agressão física;

• destruição ou ameaça de destruição de objetos pessoais;

• ameaças ou violência contra animais de estimação;

• ameaças contra pessoas queridas;

• impedimento de contato com familiares e amigos;

• ameaças envolvendo crianças como forma de atingir a mulher;

• bullying e perseguição (stalking);

• chantagens financeiras;

• ameaça de exposição da intimidade.

Isso significa que a violência psicológica não se resume a uma discussão ou a uma palavra ofensiva dita durante um conflito. Ela pode aparecer como parte de um conjunto de comportamentos que submetem a mulher ao medo, à humilhação, ao isolamento ou ao controle.

Controle também é violência

Um dos pontos importantes destacados pelo Ministério da Saúde é que os profissionais devem estar atentos aos comportamentos controladores.

Impedir que a mulher converse com familiares ou amigas, controlar os lugares que ela frequenta, restringir sua liberdade, dificultar seu acesso ao dinheiro, impedir que trabalhe ou estude e até dificultar seu acesso aos serviços de saúde são comportamentos que podem indicar uma situação de violência.

O controle pode ser progressivo.

Primeiro, pode aparecer como uma cobrança sobre onde ela está. Depois, como exigência de acesso ao celular, controle de amizades, questionamentos constantes sobre sua fidelidade ou restrições financeiras. Com o tempo, a mulher pode passar a organizar a própria vida para evitar a reação do agressor.

Por isso, o problema não está apenas em uma atitude isolada, mas no contexto e na dinâmica de poder estabelecida na relação.

Quando os filhos são usados para atingir a mulher

O guia também chama atenção para uma situação particularmente grave: ameaças envolvendo crianças como forma de atingir a mulher.

O documento inclui entre os exemplos de violência psicológica as ameaças a crianças utilizadas para atingir a mãe, inclusive ameaças relacionadas à guarda em situações de separação e ameaças feitas durante o período em que o autor da violência está com os filhos.

Isso é importante porque demonstra que a violência psicológica não necessariamente se limita à interação direta entre agressor e mulher.

Filhos, familiares, animais de estimação, bens e até a exposição da intimidade podem ser utilizados como instrumentos de intimidação e controle.

A violência pode adoecer

Embora não deixe necessariamente uma marca aparente, a violência psicológica pode ter consequências concretas para a saúde.

O Ministério da Saúde relaciona as situações de violência a diversos problemas de saúde mental, entre eles baixa autoestima, estresse, ansiedade, depressão, insônia, síndrome do pânico e transtorno de estresse pós-traumático. O guia também aponta ideação ou tentativas de suicídio e comportamentos de autoagressão entre os sinais que podem estar presentes.

Os efeitos também podem aparecer fisicamente. O documento cita, entre outros sinais, dores crônicas, cefaleias, problemas gastrointestinais, lesões repetidas ou sem explicação e consultas frequentes sem diagnóstico claro.

Ou seja: o fato de não existir uma lesão visível não significa que não exista violência — nem que suas consequências sejam menos reais.

Por que pode ser tão difícil perceber a violência?

Um dos desafios é que muitas mulheres não identificam imediatamente determinadas situações como violência.

O próprio guia orienta os profissionais de saúde a não presumirem que a mulher necessariamente utilizará a palavra “violência” para descrever aquilo que está vivendo. Ela pode falar em “agressividade”, “ignorância”, problemas no relacionamento ou conflitos familiares.

Há ainda outros obstáculos.

A mulher pode sentir vergonha, culpa ou medo. Pode temer pela própria segurança ou pela segurança dos filhos. Pode depender financeiramente do agressor ou acreditar que ele vai mudar. Também pode ter medo de perder os filhos ou de sofrer represálias caso revele o que está acontecendo.

Por isso, permanecer em uma relação violenta não significa concordar com a violência.

O Ministério da Saúde ressalta que existem muitas razões para que uma mulher permaneça em uma relação violenta, incluindo dependência financeira, baixa autoestima, falta de uma rede de apoio e medo de que a saída provoque uma escalada da violência.

“Mas ele nunca me bateu”

Essa talvez seja uma das frases que melhor traduzem a dificuldade de reconhecer determinadas situações.

A ausência de agressão física não significa ausência de violência.

Uma mulher pode estar sendo constantemente humilhada, ameaçada, perseguida, isolada de seus familiares, impedida de trabalhar, ter seu dinheiro controlado ou viver sob ameaças envolvendo seus filhos sem jamais ter recebido um tapa.

Essas situações não devem ser banalizadas.

O guia do Ministério da Saúde deixa claro que a violência doméstica é um problema de saúde pública e pode provocar sofrimento, adoecimento e consequências para a saúde física e mental.

O que fazer diante de uma situação de violência psicológica?

O primeiro passo é levar o relato a sério.

Para os profissionais de saúde, o Ministério da Saúde recomenda uma abordagem baseada em cinco ações: escutar, perguntar, validar, aprimorar a segurança e fornecer apoio. A orientação é acolher a mulher sem julgamentos, reconhecer seu relato, avaliar os riscos e ajudá-la a construir estratégias de proteção.

Também não cabe ao profissional culpabilizar a mulher ou pressioná-la a tomar uma decisão imediata.

O guia é explícito ao afirmar que não existe uma “vítima ideal” e que nenhuma mulher merece viver uma situação de violência. Comentários como “você está exagerando”, “não é tão ruim assim” ou “o que você fez para ele te agredir?” podem deslegitimar a experiência e provocar revitimização.

A lógica deve ser outra: acolher, informar e fortalecer a autonomia da mulher.

Violência psicológica não é “drama”

Chorar, ter medo, desenvolver ansiedade, perder a autoestima ou apresentar sintomas físicos depois de viver uma relação marcada por ameaças e controle não significa necessariamente que a mulher esteja “exagerando”.

A violência psicológica pode produzir efeitos reais sobre a saúde.

E reconhecer seus sinais é fundamental para interromper um ciclo que, em muitos casos, pode se agravar.

A principal mensagem do guia do Ministério da Saúde é justamente essa: a violência contra a mulher precisa ser reconhecida, acolhida e enfrentada também pelos serviços de saúde. A Atenção Primária ocupa uma posição estratégica porque está próxima do cotidiano das mulheres e pode identificar situações que permanecem silenciosas ou invisíveis.

Violência não é apenas aquilo que deixa hematomas.

Às vezes, ela aparece no medo de atender o telefone.

Na necessidade de pedir autorização para sair.

Na proibição de encontrar amigas ou familiares.

Na ameaça de perder os filhos.

Na destruição de objetos.

Na perseguição.

Na chantagem.

Na humilhação diária.

E também na sensação de que qualquer atitude pode provocar uma reação do agressor.

Reconhecer esses sinais é um passo importante para que a violência psicológica deixe de ser invisível.